科普專欄–薯不揀單 - 深入淺出–免疫治療(Immunotherapy)手段醫治癌症(3)

這系列的第一集，我們講解了PD1/PDL1的運作原理。1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡ8hD3qCpvuw
Link: https://www.penana.com/article/4711251407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡKdRLbFmA9J
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡPZWcTPFY0b
第二集我們講述了CTLA4與T cell功用的關係。1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡJaDTYDAAdW
Link:https://www.penana.com/article/4724801407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡrxISdmDCx8
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡdtGOIpLyJK
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡvZt0DO5Sxy
今次第三集這一篇，我們將會講述增加T cell有效抵達癌細胞所在位置的其中一種手段。1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡNP8WT152P4
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡxOOSlZzKw5
(圖2)有不少種類的癌細胞會抑壓與免疫系統相關的機制（RIG-1，JAK，PKR等等），從而盡量減低T cell或免疫細胞前來自身位置的機會。1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡjhQCd6GGtd
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡM6Z0YQt0EG
但免疫系統機制的喪失或銳弱，換來的將會是失去抵禦病毒入侵的能力。1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡeSwFqFGMCr
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡDYmAWhRdqf
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡ7ausuGDwzA
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡqAiYC3K1yg
而能夠在癌細胞裡頭任意進行複製及破壞的病毒，又不會對普通細胞進行過大傷害的，我們稱它為Oncolytic virus。1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡjjIP0ZV4Km
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡEGbMGlM5hr
這些Oncolytic virus可以是自然存在的病毒，亦可以是被基因改造過的人工病毒。1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡN3RI6N8wqp
2006年，中國批准利用Oncolytic virus手段醫治鼻咽癌，而2015年美國FDA及歐洲EMA亦批准這種手段可以用在醫治皮膚癌之上。1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡpWoARh1QMN
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡMO3dWfJSkQ
（圖3）近日有科學家發表文章（Ref1)，結合Oncolytic virus及免疫系統治療方式來醫治實驗室細胞及老鼠身上的癌細胞。1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡmoPiAQ5Bto
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡDIqpiBDgDU
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡEqXCJYEVBM
他們利用基因改造方式製作Oncolytic virus，目的就是想細胞被病毒感染後會不斷產生沒有功用的tCD19組件。1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡrQQykf00VH
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡh4lateqqCe
在圖中可以清楚看得見，標記為藍色的癌細胞受到病毒感染後，會在自己外圍生產被標記為粉紅色的tCD19組件。1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡ15tmADMM3Z
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡnNfQJYIkaN
其後，他們製作出能夠辨認tCD19的T cell（整套技術的學術名稱為Chimeric antigen receptor T cell，這裡我們稱之為tCD19-CAR T cell)，再放入老鼠身體之內。1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡ2ZvPEZCHqX
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡ0DRSlTnoiX
這些tCD19-CAR T cell只會辨認外圍擁有tCD19的細胞，並對其進行殲滅。1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡe4lNS9U6nG
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡcE0wGBBlOY
因為tCD19並不自然存在普通細胞裡，所以它們只會殺滅受病毒感染的癌細胞；1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡouR4uN9A6A
普通健康細胞擁有健全的免疫系統相關機制，因此能夠阻止病毒在自己裡頭繁殖，亦避免了tCD19的產生。1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡu0wEV3RleN
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡq5hpVs0RGK
他們在文章清楚顯示，加進Oncolytic virus及tCD19-CAR T cell後能夠有效殺滅老鼠身上的癌細胞。同時他們亦發現得到，癌細胞被殺滅後會同時釋發出病毒，而病毒亦會順之然感染附近的癌細胞，以火燒連環船的方式將tCD19散發開去。1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡG42WUfosmF
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡmb3QP4xld6
這種手段能否在人體上實際運用，還需要一系列的改進及臨床實驗才能得出結論，但無疑的是若然能夠成功配上Oncolytic Virus及CAR Tcell的組合，定必能夠加強免疫細胞鎖定癌細胞所在位置的能力，以三管齊下的方式（PD1/CLTA4/Virus-CARTCell）把癌細胞滅絕。1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡCxkO39DCRu
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡ08n6f4zeBQ
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡUICzoy1hg6
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡw65F2h82tt
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡJ32wmEHMtS
如果想我快啲出文的話，請入去Penana網站科普專欄–薯不揀單俾一個like以及Bookmark，這對我非常之重要。1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡ9mJtyJqRZx
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡIWILHbAeGy
Link: https://www.penana.com/story/66244/%E7%A7%91%E6%99%AE%E5%B0%88%E6%AC%84-%E8%96%AF%E4%B8%8D%E6%8F%80%E5%96%AE/toc1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡJ0V0MqLcIN
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡCNSgSnkzp3
同時亦可以在Penana網站裡按「買一嚿/半嚿薯仔」，以課金的方式推動我繼續搜羅資料寫文，多謝。1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡaUE7jkqUEu
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡ4vkMJ31kLN
Link:1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡ8PUWa8hrCr
https://www.penana.com/user/27349/%E8%96%AF%E4%BB%94%E8%81%9E%E8%8C%B1%E8%8E%89/portfolio1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡIg7onPx26Y
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡbaha1qOw1i
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡz9KRGTnnxE
有興趣接收科學資訊的話，歡迎follow IG: potatopigtongue。1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡZg7XxA4Hvh
1407Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡaNMWcePNf2
Ref1:https://stm.sciencemag.org/content/12/559/eaaz1863