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要不要接種疫苗？當我們思考這個問題的時候，其實我們早已接種過。在香港，初生嬰兒至就讀小六，衛生處皆有列出建議接種的疫苗。找回針卡來看，有十多支不同疫苗的記錄是正常不過的。但打了那麼多針，我們是否知道為什麼要接種？怎樣才算是一支有效的疫苗？在討論要不要接種之前，這些都是我們無論如何都要搞清楚的問題。

從中醫的角度，什麼是疫苗？
疫苗的發展歷史不算長，早於1567年開始，就有關於疫苗的記載。較為可信的史料是俞茂鯤的《痘科金鏡賦集解》：

「又聞種痘法起於明朝隆慶年間，寧國府太平縣，姓氏失考，得之異人丹傳之家，由此蔓延天下。」

這裏所說的「種痘」就是人痘接種術，用於對抗令人聞風色變的天花病。當時常用的方法有天花泡浆或痘痂接种，但這些方法本質上都是人為地讓接種者感染天花，至於感染過後存活或死亡，全看那個人自己是否能夠抵禦。

隨著疫苗技術的提升，以及製備工藝的進步，疫苗可分為含有活微生物體或不含活微生物體兩個總類。但在中醫看來，不論是哪個總類，都是屬於病邪，但邪氣不盛。《黃帝內經‧素問‧刺法論》說過：

「正氣存內，邪不可干。」

反過來說，則是《黃帝內經‧素問‧評熱病論》的：

「邪之所湊，其氣必虛。」

所以是否能抵抗病邪，不被感染，到頭來還是看正氣的盛衰。中醫認為，正氣就是人體擁有的抵禦疾病的能力，在疫苗的範疇，就是抵禦當中含有的病邪元素。若然正氣充盛，在接種疫苗後會產生的不良反應就會較少。若然正氣虛弱，則會正不勝邪，繼而發病，甚至病危。

正氣何謂盛衰？
正氣盛，則可以接種疫苗，當然前提是疫苗質量正常。這一類人都有以下的特點：腎精充盛，氣血健旺，能吃，能便，不畏冷，不容易疲勞，不容易感受邪惡而感冒發燒咳嗽惡寒，以及精神正常，心情舒暢。 

若然相反，則正氣虛，不適合接種疫苗。若貿然接種，很大機會出現正氣無法抵抗邪氣，邪氣繼而傳內。疫苗傷人的邪氣屬於陰寒之毒，會跟據中醫關於「傷寒」的概念傳變。內傳則屬於裏證，傳入三陰經，先入太陰，影響脾胃，出現脾胃功能虛弱的症狀。再入少陰，病在心腎，出現嚴重虛寒，整體機能衰退的情況。最後厥陰，陰陽紊亂，寒熱錯雜，生死在一線之間。

現在進行中的疫苗接種計畫，在預約前都有政府提出的注意事項，當中包括有嚴重過敏史、對多過一種藥物類別過敏、或對藥物、其他致敏原或任何疫苗有嚴重過敏反應，以及患有慢性疾病或有其他疾病而不確定是否適合接種疫苗的人士，都不適宜預約接種。

這類人士也就是中醫所說的正氣虛的人，但問題是他們感染病毒的機會也比正常人高。那麼，面對嚴重傳染病，身體虛弱的人就完全沒有辦法了嗎？

沒有疫苗的時候是怎樣預防傳染病的？
疫苗不過是近幾百年的新產物，在這之前要對付傳染病或是疫病，對於各方醫學以至中醫來說都不是束手無策。若要預防疾病，中醫說的都是老生常談——「扶正祛邪」。方法是保持良好的生活習慣，多喝水，多運動，可以提升抗病能力。

除了注意扶助正氣，還要遠離邪毒。即避免到高危地方以及接觸患病之人，若必須要前往，則要儘量保持個人衛生以及配戴口罩。

如何看待病毒變種？
一種病毒若然不會變種，人在感染後康復或者接種疫苗後，在身體正氣沒有太大變化的情況下，很容易會有長久的保護。人類製造疫苗，就是淘汰不夠強的病毒，但往後出現的只會是更強更高適應性的病毒。所以，面對經常變異的病毒，研發疫苗和新藥的速度是永遠追不上的。變相若只依靠疫苗，人類始終都是被病毒牽著鼻子走。

到再問到要不要接種疫苗？當然可以考慮的層面有很多，但最重要的是我們應該先問問自己有沒有足夠的正氣。既然不論是自然感染還是接種疫苗，都是要讓身體接受一次病毒的挑戰，何不讓自己有更好的體魄，讓身體有更充足的準備，從而獲得更高的勝算，足夠讓自己淘汰病毒，而非被病毒淘汰。