科普專欄–薯不揀單 - <<深入淺出–流感針免疫效果並不長久的原因>>

根據美國CDC記錄（Ref1)，美國流感疫苗在2009-2019年之間的成效只有19-60%不等，並不理想。1038Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡfxwTB33XZo
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箇中原因眾多，除了流感病毒經常變種得以戈能夠避開疫苗效果外，另一原因就是疫苗的保護效果非常之短。1038Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡLLeOfKhT9L
針對這一點，有科學家在《Science》發表文章，展示資料解釋為何流感疫苗的保護效果並不長久。1038Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡFEvVj3AzNS
Source: https://science.sciencemag.org/content/early/2020/08/12/science.aaz84321038Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡhhpllIp4NH
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我們的免疫系統細胞可大致分為T cell及B cell兩種，非常籠統來說，T cell有著殺死細胞的能力，而B cell則擁有製造抗體的功能；事實上，兩者有著眾多功用，為簡易起見不在這裡逐一詳述。1038Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡeK7xHYAZOx
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（圖2）以簡單方式將B cell分類的話，我們可以將它們分成兩種，Memory B cell及 Plasma cell，後者亦可稱為Bone marrow plasma cell。1038Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡOoXcTQz81p
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Memory B cell有著繁殖生長的能力，但需要一定的時間才能製造抗體。相反，Plasma cell並沒有繁殖生長的能力，但換來的就是擁有無時無刻製造抗體的特質。1038Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡyAxBO4Obk5

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（圖3）1038Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡlm3RFm2MKQ
流感入侵人體至誘發病徵所需的時間並不太長，很多時候Memory B cell並沒能及時製造抗體應對，換言之Plasma cell的存在便顯得非常重要。1038Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡnBPmAGGMuM
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奈何的是，科學家發現Plasma Cell的數量雖然在疫苗過後的28日有所上升，但一年之後數量便打回原形，變相接近沒有打過一樣。1038Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡqdwlAJRiFs
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有見及此，文章作者強烈建議日後的流感針應該配合Adjuvant（佐劑）打進體內，藉此增強身體對疫苗所產生的免疫反應，盼望藉此能夠加多強Plasma Cell的數量。1038Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡmub2F11sFI
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只不過，有一部份人士認為Adjuvant（佐劑）有機會導致不理想的副作用，以最老舊款式的佐劑為例，接受疫苗者經常會出現傷口潰瘍的情況，因此佐劑這一回事亦漸漸被人棄用;1038Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡFXJ1ttLIhc
現時已有不少改良過的佐劑新設計，但仍有待證實及審核是否能安全地應用。1038Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡGJHm0C7sxF
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總結來說，Plasma cell的最終數量，對疫苗帶來的保護效果及期效將起有巨大作用。

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Ref1: https://www.cdc.gov/flu/vaccines-work/effectiveness-studies.htm

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