《內科住院醫師：崩潰實戰指引》（第二卷修稿中） - ✓ Log.05：【緊急院外處置】張力性氣胸的突刺與地雷系學妹的審判

【注意事項】

𖣠 本作品風格定位為輕小說的醫學創作，側重於娛樂性與情境呈現。419Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡFAgMRhOMOb
𖣠 本作品內容均為虛構，人名、醫院名稱與劇情如有雷同純屬巧合。419Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡNXO6umlOmH
𖣠 本作品盡量還原醫療情境，但角色的言行與價值觀均不代表作者本人立場。419Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡ36LynJ2RFM
𖣠 本作品插圖使用 Gemini Nano Banana 2 模型生成 + ibisPaint 軟體修正。419Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡmapFtDaGFA
𖣠 本作品中將出現大量醫學名詞與醫護用語，目前不定期修稿與增加注釋中。

【本章資訊】

𖣠 登場人物：陳屏帆、楊紫潔419Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡ1UmMz3hvtC
𖣠 內文字數：6,382 字，實際閱讀時間約 16-21 分鐘419Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡS6zhWL2ufZ
𖣠 本集大綱：FF 動漫祭瞬間變為急救前線！陳屏帆與楊紫潔在打鬧之際，突遇一名垂危男子。劇烈胸痛與氣管偏移，揭示致死率極高的「張力性氣胸」！救護車受困車陣，病患即將心跳停止，現場卻毫無設備。絕望之際，化身Coser的學妹楊紫潔，竟掏出一根14G超粗靜脈留置針！在這毫無無菌防護的展場，兩人能否打破常規，完成極限針刺減壓搶回人命？

【故事內文】

日期：9月5日（週六） 12:00 AM419Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡuoM348q2Rd
地點：台北圓山花博爭艷館（FF 開拓動漫祭現場）419Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡrnrkpVLUba
狀態：陳屏帆與楊紫潔 | 腎上腺素飆升至100%

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憑藉著過去在跑 9595 [1] 練就的突圍技巧，我們粗暴地推開驚慌失措的人群。

映入眼簾的，是一名倒在炙熱水泥地上的年輕男性。

男人目測年齡大約二十歲出頭，身材異常高瘦，身高目測絕對超過 180 公分，但體重看起來恐怕連六十公斤都不到。

這是典型的 Marfan syndrome [2]（馬凡氏症候群）高風險體型。

他身上穿著一套厚重且密不透風的 Cosplay 盔甲服裝，此刻那個華麗的頭盔已經被旁人慌亂地摘下丟在一旁。

他的臉色呈現出重度缺氧的駭人青紫，嘴巴像是一條被扔在岸上的魚一般死命張大，喉嚨深處發出「赫……赫……」的絕望喘息，卻根本吸不到半口救命的空氣。

男子的一隻手死死捂著右邊的胸口，表情因為極度痛苦而扭曲變形，額頭上密密麻麻全是碩大的冷汗。

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「全部讓開！不要圍觀！保持空氣流通！我們是醫療相關從業人員！」

我一把推開那些拿著手機還在錄影的白目圍觀群眾，雙膝直接跪在被太陽曬得滾燙的地上，雙手快速且用力地拍打患者的肩膀：

「先生！先生！你聽得到我說話嗎？」

病人意識已經陷入模糊、眼白上翻，只能從牙縫中擠出微弱的呻吟：

「呃……氣……吸不……痛……」

「旁邊那位穿成勇者欣○爾的大哥，請立刻幫我打 119 叫救護車！如果是勇者欣○爾的話，一定會這麼做的吧！」

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在熱心民眾協助報案的同時，我立刻啟動從 PGY 就不斷被反覆訓練的醫療本能，進行基礎的 ABC [3]（Airway, Breathing, Circulation）評估。

病患的呼吸極度急促且費力，頸部兩側更是出現了明顯的 Jugular Venous Distension [4]（頸靜脈怒張）。

這代表他的右心房回流已經嚴重受阻，胸腔內的壓力正處於緊繃的高壓狀態。

我伸出食指與中指迅速觸摸他的氣管位置。

果不其然，氣管已經明顯向左 Deviation [5]（偏移）。

這是急診醫學中最危險的致命徵兆。

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「紫潔！」

我轉頭大吼，卻發現根本不需要下達指令，楊紫潔早已經以一個專業的姿勢跪在病人的另一邊。

因為展場現場的重低音喇叭實在太吵，加上我們身上當然不可能帶著聽診器，她居然一把扯下頭上那頂紫色的精緻假髮。

Cosplayer 露出她原本凌亂的黑色短髮，不顧地上的髒污直接將耳朵緊貼在病人右胸的盔甲縫隙上進行徒耳聽診。

僅短短五秒鐘她就抬起頭，那張畫著精緻妝容的臉上滿是凝重。

女孩撬開盔甲開始進行快速的重點式理學檢查 [6]，並向我回報了下列判斷：

「右側呼吸音完全消失！叩診呈現 Hyperresonance [7]（過度反響）！」

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所有散落的線索在我的大腦中瞬間拼湊成一幅完整的拼圖：

年輕高瘦男性、突發性的劇烈胸痛與呼吸困難、氣管嚴重偏移、單側呼吸音消失、頸靜脈怒張、低血氧發紺……

診斷已經再明確不過了，而且是胸痛急症 [8] 中最糟糕的其中一員。

Tension Pneumothorax [9]（張力性氣胸）。

簡單來說，病人的右側肺部現在就像是一個破了洞卻裝著單向閥的輪胎，空氣隨著每一次的吸氣進入胸腔卻無法排出。

高壓空氣會在右側胸膜腔內瘋狂累積，無情壓扁右肺，甚至將心臟和整個縱膈腔強行推向左邊。

如果不立刻「洩氣」，極端升高的胸腔內壓將會徹底壓迫大靜脈，導致血液無法回流，病人幾分鐘內就會直接陷入 PEA [10]（無脈性電氣活動），也就是前幾天我們在病房所經歷的心跳停止。

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「救護車還要多久？！」

我回頭對著拿著無線電對講機的保全大吼。

「剛剛那個勇者幫忙叫了！但外面中山北路現在塞車塞到爆！最快大概還要 10 到 15 分鐘！」

15 分鐘？

我盯著病人那越來越紫的嘴唇，以他現在血氧的消耗速度，估計連 3 分鐘都撐不到。

「來不及了！」

我用力按住病人的頸動脈，脈搏微弱且跳動得極快，這是典型的阻塞型休克 [11] 前兆。

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「必須現在立刻做 Needle Decompression [12]（針刺減壓術）！」

但是裝備呢？我們現在是在人擠人的動漫展，不是在設備齊全的急診室。

我摸了摸口袋，身上只有一個皮夾、一串鑰匙和背包裡那本絕對不可能拿來救人的色情同人誌。

難道要用原子筆管？

那種電視演的土炮做法實際上感染風險極高，長度根本不夠穿透胸壁，而且這又不是在拍《○龍》，朝田○太郎那種帥哥角色也應該要找江柏川來演才對啊！

「沒有器械……怎麼辦……」

我咬緊牙關，冷汗如同雨下。

難道我們只能眼睜睜在這裡看著他窒息而死嗎？

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「Master。」

一個冷靜沉穩，甚至帶著一絲興奮顫抖的魔女之音在我耳邊響起。

楊紫潔絲毫沒有慌張，穩穩地蹲在地上，那雙戴著綠色美瞳的眼睛閃爍著令人膽寒的異樣光芒。

她拉開腰間那個原本用來裝 Cosplay 道具的戰術腰包，竟然從裡面掏出了一個銀色的金屬醫療盒。

「咔噠」一聲打開盒子，裡面居然整整齊齊地排列著各種尺寸的無菌針頭。

甚至在最顯眼的位置，還躺著一支包裝完整、未拆封的 14G Angiocath [13]（超粗號靜脈留置針）。

那足足有 5 公分的長度與駭人的管徑粗度，絕對足以讓胸腔內的高壓空氣瞬間排出。

「妳……隨身帶這個幹嘛？！」

我的下巴差點直接掉到水泥地上。

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「吾乃楊紫潔，掌管穿刺之魔女。為了隨時能為迷途的病患獻上最華麗的爆裂魔法……」

紫潔動作流暢且小心翼翼地撕開無菌包裝，那熟練的程度簡直就像阿宅在拆限量特典包裝一樣：

「而且，身為一個在內科病房隨時要面對各種困難血管的 R1，隨身攜帶幾根粗針頭以備不時之需，難道不是基礎的醫學常識嗎？」

她抬起頭，嘴角勾起一抹狂氣的病嬌笑容：

「Master，這條命，吾要了。」

這是哪門子的地獄常識！這根本就是尖銳醫療物品的非法持有者吧！

但此時此刻，看著她手裡那根閃爍著冰冷寒光的粗針，我這輩子第一次覺得，這個無可救藥的中二病學妹居然是如此的耀眼與可靠。

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「好！」

我雙手用力一把撕開病人右胸那礙事的盔甲魔鬼氈，把剩下的最後幾塊裝甲卸下來，露出蒼白的皮膚。

「位置確認！右側第二肋間，鎖骨中線！」

「Target Locked（目標鎖定）！」

楊紫潔的眼神瞬間切換，回到了她在內科病房裡打 CVC [14]（中心靜脈導管）時那種冷靜與精準。

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現場沒有優碘？

沒關係，穿刺魔女如同變魔術般地掏出三片酒精棉片，以極快的手速在穿刺點上消毒了三遍。

「Permission to engage?（允許執行穿刺？）」

我確認著病人快要完全摸不到的微弱脈搏，用力點頭：

「Do it！」

楊紫潔纖細的手腕瞬間發力，沒有絲毫的猶豫。

針尖無情地刺破皮膚傳來阻力感，接著俐落地穿透肋間肌的強韌組織，最後是刺破壁層肋膜時，那種只有臨床醫師才懂的、獨特的「啵」一聲落空感。

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噗！

粗大的針頭垂直穩定地沒入了病人的右胸第二肋間。

楊紫潔的動作沒有停頓，她迅速拔出內層的金屬針芯，只將具有柔韌性的塑膠軟管留在胸腔內。

就在金屬針芯拔出的那一瞬間。

嘶——————！！！

一聲長長、尖銳且極度刺耳的氣流聲瞬間響徹了整個廣場，那聲音就像是有人在安靜的圖書館裡突然把一顆高壓輪胎給戳破。

那是被死死囚禁在胸腔內的高壓空氣終於找到出口時發出的狂嘯。

「Exorcising（驅魔）！」

紫潔不知道從哪裡掏出一個銀色十字架道具輕輕放在男子的胸口，同時一如往常地大聲唸出她那羞恥度爆表的中二台詞：

「名為氣體壓力的無形惡魔啊！立刻從眼前這位高貴的聖騎士體內退散吧！」

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隨著這股強大氣流的噴出，病人原本怒張得宛如粗大繩索般的頸靜脈，以肉眼可見的速度迅速塌陷平復。

因嚴重缺氧而發紫的臉龐也像是重新注入了生命力般迅速轉回紅潤，原本緊繃到極點的右側胸廓慢慢塌陷下來，開始隨著急促的呼吸出現了規律的起伏。

「呼……呼……咳咳咳！」

病人倒抽了一大口氣，雖然表情依然痛苦，但他終於能確實地呼吸到空氣了。

「Vital signs stable [15]（生命徵象初步回穩）！」

我死死按著他的頸動脈，終於摸到了那強而有力、充滿節奏的跳動，那是人類強烈的求生慾望：

「HR 110，脈搏強度回來了。」

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周圍圍觀的群眾在呆滯了幾秒後，爆發出如雷的熱烈掌聲與驚呼聲。

無數台單眼相機的閃光燈瘋狂閃爍，如實記錄下了這場發生在二次元之外、無比真實的戰地極限手術。

楊紫潔雙膝跪在滾燙的水泥地上，手裡還緊緊捏著那個塑膠針頭護套。

那頂紫色的○潔假髮仍然被隨意丟在一旁，魔女擦拭著被汗水浸濕的黑色短髮。

她大口大口地喘著氣，白皙的臉頰上泛起了一陣因為成功穿刺而得到極大滿足的潮紅。

處置狂緩緩轉過頭看著我，露出了一個充滿成就感、無比燦爛且純粹的笑容：

「Master……吾今天的這場 Live 實境演出……還算及格吧？」

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我看著眼前這個無可救藥的炸彈魔人，不，我是說穿刺魔女。

雖然她身上還穿著那套色氣度爆棚、甚至有些凌亂的○潔 Cos 服，但在這一刻她就是我在慈愛醫院裡認識的那個最強的內科處置大師楊紫潔。

「幹得漂亮，R1。」

我伸出右手握成拳頭，跟她沾滿汗水的小手輕輕碰了一下。

「收隊，等一下回去請妳吃頓好料的。」

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救護車在漫長的十分鐘後，終於伴隨著警笛聲抵達。

我們迅速向趕來的 EMT [16] 進行快速交班：

Tension Pneumothorax（張力性氣胸）
已經執行 Needle Decompression（針刺減壓術）
建議送往醫院置放 Chest Tube [17]（胸管）密切觀察
請求會診胸腔科進行評估

EMT 大姊看著穿著 Cos 服的楊紫潔和包得像個通緝犯的我愣了一下，但在聽完我們的交班紀錄後隨即豎起大拇指：

「太專業了！讚喔！」

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為了防止後續流程過於麻煩，更為了避免被現場那些嗅覺靈敏的媒體圍堵採訪，我們果斷趁亂混入人群中，悄悄撤離現場。

躲在圓山捷運站的廁所外，我心有餘悸地擦了擦額頭上的冷汗，一邊小心翼翼地檢查我的戰術背包確認裡面的戰利品是否安好。

就在此時，殘障廁所的門突然「喀」一聲打開了，紫潔已經俐落地卸下了那身引人注目的 Cos 服，換上了她的私人便服。

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我原本以為，像她這種每天在醫院操生操死的女醫師，私服大概就是普通的寬鬆 T 恤配牛仔褲，但我錯了。

她穿著一件黑色帶有繁複蕾絲邊的荷葉領上衣，胸前還浮誇地繫著一個巨大的蝴蝶結。下半身是一件超短的黑色百褶裙，邊緣裝飾著淡淡的銀色十字架紋理。

腳上踩著一雙極具攻擊性的黑色厚底增高鞋，纖細的腿上穿著引人遐想的黑色吊帶襪，手裡還提著一個掛滿了各種動漫玩偶與黑貓標誌的深色痛包。

這根本是完全照著教科書搭配、直接從新宿歌舞伎町走出來的地雷系女孩啊！

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「Master，你現在的眼神非常噁心喔！」

楊紫潔雙手高傲地抱在胸前，用一種看著電車癡漢的鄙視眼神看著我：

「一直盯著吾之絕對領域看，你是想被吾做成福馬林標本 [18] 嗎？」

「咳咳！少胡說！我是在看妳這身浮誇的衣服！」

我趕緊心虛地轉移視線，這種強烈的視覺風格實在太具衝擊性了。

「妳平常休假都穿成這樣？」

「嗯哼！有什麼問題嗎？」

地雷系小惡魔理直氣壯地哼了一聲，同時華麗地轉了一圈：

「在醫院裡穿著那件死白的白袍，是為了封印吾強大的魔力，私底下當然要穿這種『暗黑歌德』風格才能完美展現吾之本質。而且……」

她突然撇過頭，聲音變小了點：

「這種衣服……比較像精緻的洋娃娃，難道……同樣是二次元愛好……你們這些宅男不會覺得好看嗎？」

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看著她那副明明很在意別人眼光卻又略顯害羞、逞強彆扭的樣子，我不禁在心裡感嘆，這難道就是傳說中破壞力驚人的「反差萌」嗎？

雖然平時在醫院裡總是把插管和抽血掛在嘴邊喊打喊殺，但私底下她其實也就是個有著獨特穿搭愛好、渴望被認同的年輕宅女嘛！

「其實……這風格滿適合妳的，滿好看的。」

我推了推眼鏡，誠實給予來自資深宅友的肯定。

紫潔的臉瞬間紅透了，她慌亂地轉過身，像隻被踩到尾巴的貓：

「囉、囉唆！誰稀罕你這個社畜大叔的稱讚啊！快點走了啦！你剛剛不是說要請客嗎？」

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為了在方便討論宅文化的同時，又能避開退潮至西門町的其他人群，我們決定轉戰台北車站的薩○亞義式餐廳吃晚餐。

這裡是廣大阿宅們的御用平價食堂，便宜、快速，而且絕對沒人在意你穿成什麼奇怪的樣子。

晚餐的氣氛意外地非常融洽，經過今天早上的「線下巧遇」與那場驚心動魄的「共同作戰」後，我和穿刺魔女彼此之間的距離拉近了不少。

我們知道對方不再只是那個在醫院裡只能嚴肅討論學術與病情的前後輩，更是可以互相分享宅文化、吐槽動漫新番的同好了。

「Master，不得不說今天你在現場的 ABC 評估判斷真的非常快嘛！」

紫潔一邊用一種彷彿在進行大體解剖 [19] 般充滿殺氣的手法，俐落地切著桌上的瑪格麗特披薩，一邊揮舞著另一隻手裡的叉子說道：

「雖然平常在醫院裡總是一副隨時準備登出的厭世臉，只會冷酷地叫我去補寫病歷或去啃原文書，但關鍵時刻還挺可靠的，難怪采熠老師那麼依賴你。」

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「妳也是不遑多讓啊！」

我輕鬆地笑了笑，一邊把剛送上來的辣味雞米花與薯條平均分裝成兩人份：

「全台灣的醫院裡，大概也只有妳敢在漫展這種鬼地方直接執行針刺減壓，還隨身攜帶 14G 的超粗針頭，真不愧是我們慈愛內科部公認的穿刺狂魔。」

「那是當然的呀！只要這個世界上還有血管和充滿氣體的胸腔，吾之針頭就絕對無所不在！」

紫潔得意洋洋地挺起她那並不豐滿的胸膛，並信誓旦旦地向我保證：

「再說一次！吾乃掌管穿刺與鮮血之魔女楊紫潔，是將要成為首屈一指的處置大師之人！」

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「噗！哈哈哈哈哈哈！」

我們不約而同地相視大笑。

也許，在醫院裡有個懂二次元的宅宅學妹似乎也是件挺不錯的事情。

而且回想起之前登革熱出血事件的最後笑容，這個傢伙其實真的滿可愛的，簡直就像是親妹妹一樣。

「好呀！掌管穿刺與鮮血之魔女！今後一樣請多指教！」

我大方地拿起桌上的點餐帳單，準備起身去櫃檯結帳，順便展現一下身為學長的慷慨風範。

「為了慶祝今天早上的急救大成功，加上今天剛好是我生日，這頓晚餐就由我先去買單！」

然而，悲劇總是喜歡發生在人類最毫無防備的那個瞬間。

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因為起身的動作稍微大了一點，我的手肘不小心狠狠地撞到了放在隔壁空椅子上的戰術背包。

那個背包為了 100% 保護那本新買的「聖經」，原本就已經被我塞得緊繃，在這一撞之下，背包瞬間失去平衡，重重地摔向了堅硬的磁磚地面。

更慘絕人寰的是，那條已經有些老舊的拉鍊，在這致命肘擊與重力加速度的雙重打擊下，徹底崩開了。

啪！

背包就像是一個在手術台上被粗暴剖開的腹腔，兩件用來當作偽裝的備用衣服散落在地，毫無保留地展露出了我今天頂著烈日拼死守護的終極聖物。

Mogugu 新刊：《反烏托邦的貧乳少女與機械觸手的禁忌戀愛》

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那本 B5 大小、全彩印刷的同人誌，就這樣封面朝上，大喇喇地攤平在餐廳的地磚上，並且不偏不倚地正對著紫潔的視線。

封面圖上，畫著一位穿著深紅色寬大襯衫的嬌弱少女，正被幾根充滿金屬光澤的粗大機械觸手死死束縛著。

女孩的表情倔強卻又透著一絲情色，而封面的右下角還貼心地標示著一個鮮明且無法忽視的「R-18」紅色標誌。

最要命也最讓我崩潰的，是那位封面女主角的特徵：黑髮、短髮、平胸，而且她的身邊還散落著一堆醫療用的注射針頭。

只能說畫上那張臉與角色的整體氣質，跟此刻正坐在我對面、穿著地雷系服裝的紫潔，相似度高達百分之九十九點九。

整個薩○亞的空氣，在這一秒鐘徹底凝結成冰。

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我驚恐地看著地上的本子，紫潔也維持著切披薩的動作盯著地上的本子。

然後，她緩緩抬起頭。

上一秒那種「終於找到宅友的開心」瞬間煙消雲散。

取而代之的，是一種看著社會敗類，必須立刻被送進醫療廢棄物高溫焚化爐徹底銷毀的厭惡眼神。

「陳屏帆……」

紫潔的聲音劇烈地顫抖著，她此刻看起來簡直就像是準備殺人的安娜○爾：

「原來……原來你平時在護理站看著我的時候……你那顆齷齪的大腦裡，一直都在想著這種下流的事情嗎？！」

「不！紫潔！聽我解釋！這是一個天大的誤會！」

我嚇得魂飛魄散，慌亂地撲到地上撿起那本罪惡的本子，背上的冷汗狂飆而出。

這要是被她一狀捅到醫院的性平會，我苦讀多年換來的醫師執照絕對會當場被吊銷的！

「這完全是巧合！我只是單純很欣賞這個繪師的畫風與人體結構！我平常真的不看這種題材的……」

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「下流！垃圾！社會的殘渣！你這個無可救藥的死變態！！！」

紫潔徹底爆發了，那高達一百二十分貝的怒吼聲大到讓隔壁桌正在約會的情侶嚇得直接把嘴裡的義大利麵噴了出來。

地雷系少女氣得整張臉漲成了豬肝色：

「變態！蘿莉控！噁心至極的底層社畜！原來你私底下居然是這種不堪入目的人！」

「虧我剛剛還以為你是一個值得尊敬的前輩，結果你根本就是個會買女主角長得像自己職場學妹的色情本本的超級變態！」

「喂！妳冷靜一點！我發誓！我對二次元和三次元的界線分得非常清楚啊！」

我試圖發出無力且蒼白的辯解，雖然這話連我自己聽了都覺得很荒謬。

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「騙子！噁男！給我下地獄去死吧！」

紫潔抓起桌上盤子裡剩下的半塊佛卡夏麵包，以丟手榴彈的氣勢狠狠地塞進我的嘴裡精準地堵住了所有的狡辯。

「我正式收回剛剛所有的前言！陳屏帆你這傢伙絕對是最差勁的！我要立刻報警！」

「禮拜一上班我一定要把這件事告訴書儀學姐，還有采熠老師！我要讓整個內科部都知道你的真面目！」

「唔唔唔！不要啊啊啊啊啊！那樣我就真的直接社會性死亡了！」

「你與其社會性死亡，不如現在就自己選擇社會性結紮吧！不然禮拜一我直接幫你會診泌尿科，幫你進行物理性結紮也可以！永別了，變態大叔！」

紫潔一把抓起她的黑色痛包，重重地踩著那雙厚底鞋，頭也不回、怒氣沖沖地衝出了餐廳大門。

只留下我一個人，嘴裡悲慘地塞著一塊佛卡夏麵包，手裡緊緊捏著那本萬惡的 R18 本子，絕望地接受著全薩○亞所有客人那充滿鄙視與唾棄的目光洗禮。

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那天晚上，我獨自一人像個喪屍般走在回家的路上，背影顯得無比蕭瑟與淒涼。

今夜的風兒好喧囂啊。

突然，口袋裡的手機劇烈地震動了一下。

我戰戰兢兢地掏出手機，已經做好了隨時會收到醫院性平會 [20] 約談通知的心理準備。

點開螢幕，是楊紫潔傳來的 LXNE 訊息。

畫面中，先是彈出了一張《為○○的世界獻上祝福！》裡，○惠施放「Explosion」的凶狠貼圖。

緊接著，是兩句冷酷無情的話語：

「下週的 CVC（中心靜脈導管），我要強行搶走五台。這是我應得的精神賠償金以及封口費。」
「還有……那本噁心下流的東西，你今晚最好給我立刻銷毀！不然我就用 14G 針頭戳瞎你的眼睛！」

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我看著這條訊息，呆愣了足足三秒鐘。

呼……雖然看起來目前是暫時躲過了上性平會的危機。

但是，被一個剛剛才覺得不錯的新宅友當成死變態，在對方心中的好感度瞬間跌破停板徹底歸零。

說實話，身為一個純情阿宅，心裡還是滿受傷的。

我一邊嘆著氣走向捷運站的入站口，一邊默默地把那本讓我社會性死亡的同人誌從包包裡拿出來端詳。

看來這東西絕對要找個不見天日的地方永久封印起來才行，不然哪天要是被她拿來當呈堂證供，我的醫師生涯就真的徹底完蛋了。

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九月五日，傍晚六點四十分。419Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡUTWwbPU7LP
三次元的女孩子，果然還是比二次元的老婆們麻煩太多了。

(第五章完)

【故事插圖】

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【角色個性貼圖】

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【雜七雜八梗圖區】

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「我哭了。」江柏川：「覺得很可憐，根本就沒有宅友學妹這種東西。」

「那是宅男的妄想所創造出來的故事啊！」

【用詞注釋】

[1] 9595：全院緊急廣播代碼。只要一聽到這四個數字，不管你在吃飯、上廁所還是查房，交感神經都會瞬間過載。前幾天才和江柏川與沈書儀聽過，這是我在醫院裡最不想聽到的數字。

[2] Marfan syndrome（馬凡氏症候群）：一種遺傳性結締組織疾病。特徵是體型異常高瘦、手指細長。這類病患的結締組織較為脆弱，是自發性氣胸、主動脈剝離與瓣膜疾病的高危險群。

[3] ABC（Airway, Breathing, Circulation）：呼吸道、呼吸、循環。所有急救現場最核心的基礎生命評估鐵三角，大腦當機時跟著這三步走就對了。

[4] Jugular Venous Distension（頸靜脈怒張）：當右心房血液回流嚴重受阻時，積壓的血液會讓頸部靜脈像粗壯的繩索一樣浮凸起來，是極度危險的臨床徵兆。

[5] Deviation（偏移）：這裡指氣管偏移。當單側胸膜腔內壓力過高時，會將氣管與縱膈腔強行推向健康的那一側。

[6] 理學檢查（Physical Examination）：醫師依靠視診、聽診、叩診、觸診來收集客觀身體徵象的看家本領。

[7] Hyperresonance（過度反響）：叩診時聽到的一種聲音。當胸腔裡積滿了不該存在的空氣時，敲擊胸壁的聲音就像在敲擊一面空鼓。

[8] 胸痛急症：急診室裡最可怕的隱形殺手群，通常包含急性心肌梗塞、主動脈剝離、張力性氣胸、肺栓塞等會迅速致命的疾病。

[9] Tension Pneumothorax（張力性氣胸）：肺部破洞形成「單向閥」，空氣只進不出。胸腔內壓力無限飆升，最終壓垮心臟與大靜脈，幾分鐘內就能讓病患窒息並陷入休克。

[10] PEA（無脈性電氣活動）：全名 Pulseless Electrical Activity。心電圖上明明有波形，但心臟其實根本沒有實質的機械性收縮、摸不到脈搏的「詐欺狀態」，是張力性氣胸最終的致命結局。

[11] 阻塞型休克（Obstructive Shock）：因為心臟外部的物理性阻塞，例如高壓空氣壓迫、心包膜積水，導致血液根本流不回心臟而引發的嚴重休克。

[12] Needle Decompression（針刺減壓術）：搶救張力性氣胸的極限操作。在患側第二肋間的鎖骨中線扎入粗針，把胸腔內的高壓空氣瞬間釋放出來的救命神招。

[13] Angiocath（靜脈留置針）：打點滴用的軟針。14G（Gauge）是急診與刀房用來大量灌水或緊急減壓的超粗神兵利器。一個 R1 把這個跟動漫周邊裝在同一個痛包裡，絕對有病。

[14] CVC（中心靜脈導管）：全名 Central Venous Catheter。建立在頸部或鼠蹊部大靜脈的超粗管路，不過說真的我覺得忠實讀者應該都會背它的註釋了。楊紫潔眼中的終極聖物，也是她用來勒索我這個無辜學長的籌碼。

[15] Vital signs stable：生命徵象穩定。當臨床醫師確認這句話時，緊繃的神經與括約肌才能獲得真正的放鬆。

[16] EMT（緊急救護技術員）：全名 Emergency Medical Technician。救護車上的專業神隊友，負責到院前的極限搶救與快速交班。

[17] Chest Tube（胸管）：插進胸腔用來引流氣體或液體的粗管子。針刺減壓只是暫時的救急手段，到院後還是得乖乖插上胸管接上水下引流瓶。

[18] 福馬林標本：泡在甲醛溶液裡的防腐大體標本。惹怒地雷系病嬌學妹、被當成死變態後的潛在下場。

[19] 大體解剖：醫學系學生必經的解剖學課程。看她切披薩那種冷酷精準的手法，我真的很怕我的動脈也會被那樣劃一刀。

[20] 性平會：全名性別平等委員會。醫院裡處理性騷擾申訴的最高殿堂，不知道為什麼和楊紫潔扯上關係都會害我離它更進一步。身為一個擁有遠大目標（只想準時下班）的 R3，只要被送進去喝茶，基本上就宣告社畜生涯徹底完蛋了。

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