佟佳寧楚是隆科多之女,她因母親病逝立下行醫之志,與青梅竹馬的八阿哥胤禩互許終身。胤禩出征後,四阿哥胤禛藉機接近寧楚,從最初的權謀算計,漸生難以自拔的情愫。寧楚在胤禛暗中相助下進入太醫院,卻因康熙指婚,而跌入婚姻的牢籠。婚後她深受宮規與德妃壓迫,經歷流產之痛,心灰意冷。
胤禛登基為雍正後,將寧楚接入宮中,以愛為名行掌控之實。寧楚目睹他對兄弟的冷酷手段,對其愛恨交織。她周旋於舊情、恩義與良知之間。故事刻畫了在皇權鬥爭中,個人情感與命運的掙扎、犧牲與無奈的抉擇。
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