医界风云 - 難道他是對的

“對不起王醫生，我剛才實在太著急了，有冒犯的地方，你多擔待。”

　　既然李心已經道歉，王辰馬上就釋然了，做為一名醫生，再去和她計較也沒什麼意義。

　　老人腸梗阻非常嚴重，需要儘快手術，否則會有腸管壞死的風險，一旦腸管壞死破裂，裏面的汙物進入腹腔，恐怕患者的這條命都很難保住了。

　　霍永林親自向患者家屬交代了病情，現在溝通起來倒是順暢多了，很多手術風險和併發症，只要霍永林一說，李心都能明白，不用再向其他家屬那樣，需要詳細解釋。

　　李心現在也顧不上什麼會議了，趕緊打電話向領導請了假。

　　粘連性腸梗阻手術屬於三級手術，主治醫生以上才有資格開刀。

　　在去手術室的路上，霍永林轉頭看向身後的住院醫趙磊，問道：“你做過腸梗阻手術嗎？”

“沒有？我能做嗎？”趙磊忐忑問道。

“可以，不過你要做好心理準備。”霍永林眼神複雜的看著這個年輕醫生。

“心理準備？”趙磊不知道霍主任這話是什麼意思。

　　霍永林沒有回答他，而是把目光掃向了王辰。

　　王辰明白，老霍這是想考他呢，於是說道：“腸梗阻手術，首先是檢查腸管是否有壞死、破口，不能有遺漏，然後…然後是排空近端排泄物，也就是需要排糞。”

　　趙磊這才反應過來，說道：“我可以做到。”

　　來到手術室，上臺之前王辰問白薇找來了十幾個腹腔鏡手術時用來套光纜線的那種長條狀塑膠袋，趙磊見了之後有些驚訝，“用不著這麼多吧？”

　　王辰點了點頭，說道：“有備無患，畢竟患者平時就容易便秘，六七天不排一次大便。”

　　病人已經完成麻醉，手術開始。

　　霍永林並沒有上臺，而是王辰站在了主刀的位置，趙磊激動的來到了一助的站位。

　　王辰還是一如既往的穩、准、快。

　　檢查腸管沒有出現壞死，也沒有裂口，也讓趙磊檢查了一遍。

　　下麵，就到了“排糞”這一步驟。

　　趙磊按照《外科手術學》裏面講的，把塑膠袋一端紮死，再將腸管裏插根塑膠袋放到前面的塑膠袋。

　　很快，一袋就滿了，但是，趙磊看了看前面還有那麼長的腸管，知道排糞大業才剛剛開始。

“這是啥？韭菜嗎？”

“我看像是紫菜。”

“這是…金針菇？不是便秘嗎，怎麼還吃這東西……”

　　趙磊並沒有被眼前的味道給打敗，一直在認真仔細的處理著腸道垃圾。

　　這是他第一次擔任三級手術一助，他要好好珍惜這次機會。

　　第二袋也滿了。

　　第三袋，四袋……

　　護士看著眼前堆積如山、充滿“炸彈”的塑膠袋，臉上露出了一副生無可戀的表情。

……

　　一個小時！

　　這場有味道的三級手術終於結束。

　　手術室門打開。

　　趙磊告訴家屬，“手術很順利。”

　　李心沖了過來，沖著幾人感激涕零。

　　從質疑到認可，從貶低到尊敬，趙磊知道，這是王辰用實力換來的。

　　三人來到辦公室，霍永林準備點評一下王辰和趙磊，兩人在這臺手術中的表現。

　　至於王辰，霍永林自然是無話可說，只是趙磊，總體表現還合格，但有些小的錯誤需要及時給他糾正出來，這樣，才有利於他成長。

“噔噔噔！”

　　霍永林還沒開口，突然有人敲門。

　　一名護士走了進來，說道：“王辰醫生，剛才樓上大手術室打來電話，說是肝膽外科的楊主任請你去臺上會診。”

　　這話如果是被其他醫生聽到，肯定會驚掉門牙，一個大主任醫師要請規培醫生會診手術，這不是鬧呢嘛？

　　不過，霍永林和趙磊卻沒有多少意外，因為他們知道王辰的實力。

　　趙磊突然想到了什麼，對護士問道：“李姐，他們說是什麼手術了嗎？”

“好像說是膽囊的手術，具體也沒說清楚，就是感覺挺著急的。”

　　說完，護士就關上主任辦公室的門，繼續去工作了。

　　趙磊激動的看著王辰，說道：“不會真的是那個病人吧？”

“怎麼回事？”霍永林疑惑的看著趙磊，人家肝膽外科請王辰去會診，你激動個什麼勁？

　　於是，趙磊就把之前在急診科門診發生的一幕告訴了霍主任。

　　其實，趙磊猜的沒錯，肝膽外科楊洪升請王辰去臺上會診的，正是那個他診斷膽囊扭轉的患者。

　　從急診外科離開之後，患者就由盧桂美收去消化內科住院了。

　　在消化內科，主管醫生對患者進行了相應的治療。

　　可是，患者的腹痛症狀一直沒有得到緩解，而且急性腹痛，是絕對禁忌使用止痛藥物的是，因為容易掩蓋病情。

　　患者蜷縮在病床上，翻來覆去，看起來非常痛苦。

　　而且用了抗生素以及相關藥物後，患者病情非但沒有緩解，反而越來越重。

　　長相斯文的患者家屬，看著床上父親痛苦的樣子，對這消化內科的醫生漸漸沒有了耐心。

　　主任盧桂美開始的時候沒有在意，她認為急性膽囊炎患者疼痛無法遏制，疼痛是必然的。

　　可是當估計著抗生素已經開始起作用了，患者症狀依舊沒有緩解，反而是越來越重。

　　這時候，急診外科那個年輕醫生的話，突然在她的腦海裏閃現出來。

　　難道真的會是膽囊扭轉？

　　不可能，肯定不可能。

　　他從醫已經三十多年了，到目前為止也只遇到過一例膽囊扭轉的病人，還是最早在醫院實習的時候。

　　又過了幾分鐘，真的不可能…嗎？

　　盧主任猶豫了。

　　不行，保險起見，還是請外科來會診吧，不過，他肯定不會找王辰來會診，不為別的，就因為她這個大主任醫師的尊嚴。

　　於是，她又找來了肝膽外科的楊洪升主任。

　　沒一會兒，楊主任就來到了消化內科。

　　楊洪升又對病人做了一遍查體。

“老楊，你怎麼看？”盧主任問道。

　　然而，楊洪升卻像是沒聽見一般，在那裏愣了起來。

“老楊？”盧主任見楊主任一直不說話，不悅的大聲叫道。

“啊？”楊主任這才緩過神來，“我認為，如果患者症狀不見緩解，咱們是不是考慮不再保守治療了？”

　　很明顯，楊洪升這是在和稀泥，他不會說你盧桂美就是診斷錯了，也不會把自己想到的診斷說出來，萬一後來證實自己說錯了，他一個大主任，怪沒面子的。

“你的意思是做手術？”盧主任的語氣好像沒有之前那麼強硬了。

“診斷不明確，而且保守治療後患者症狀沒有緩解，倒是有剖腹探查的指征。”楊主任始終沒有一句十分確定的話。

　　這也是他的行醫原則，在醫學這方面，就沒有十分確定的存在。

“我讓他們再去催催急查血液的化驗結果，你先稍等一下。”盧主任並沒有放他走。

　　患者收入院前的所有化驗結果都指向單純的膽囊炎，而且還是比較輕的那種。

　　所以盧桂美才會確定，保守治療就能治癒的可能性非常大。

　　可是現在，看到患者的疼痛感越來越重，根本沒有一絲好轉的跡象，她開始有些動搖了。

　　不會真是膽囊扭轉這種罕見疾病吧。

　　急查結果回來了，白細胞兩萬多，中性粒百分比是百分之九十二，C反應蛋白也明顯升高。

　　這是很明確的炎性改變。

　　盧桂美還有些意外，這才幾個小時的時間，化驗結果為什麼變化這麼大。

　　這時，管床護士來了，“盧主任，8床病人出現寒戰、高熱，體溫是39.5攝氏度。”

　　聽到這些，盧桂美終於不再堅持，手術吧。

　　於是，患者轉科去了肝膽外科。

來到肝膽外科，準備急診手術。112Please respect copyright.ＰＥＮＡＮＡM9NXg4JuLY

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