医界风云 - 估算的時間不太準確

膽管手術室裏，王辰熟練的打開穿刺套件包，在股動脈穿刺區消毒，鋪無菌洞巾。

　　局麻，動作也很熟練又很規範。

　　在手術室外的操作間裏，主任們看到王辰開始操作，也都停止了議論。

　　所有人都開始聚精會神的看著王辰每一步操作，不管能不能看懂，不過，看這個規培醫生的動作，完全不像是生手，或許，他真的可以。

　　此時，王辰在做局部浸潤麻醉，而且還不是皮下大面積的局部浸潤麻醉。

　　注射器針頭只紮進去一個針尖部分，注射麻藥後，沒有在皮下大面積留藥，而是直接拔出來。

　　這些主任們都有些看不懂了，他這是做什麼？

　　就在他們納悶的時候，王辰已經拿起了穿刺針和血管鞘。

　　隨後，導絲飛快的插了進去。

　　導絲進入一定長度之後，王辰抬頭看向面前的螢幕，螢幕上面，是一根導絲在血管裏遊走的畫面。

　　手術室外的操作間裏，有兩個液晶螢幕，可以把術中影像傳輸出來，主任們也都看向了螢幕。

　　導絲絲滑的順著股動脈進入髂內動脈，王辰直接一次性完成，根本沒有反復嘗試。

　　然後，推入造影劑，進行造影。

　　接著，所有人就從螢幕上看到，在子宮的位置，有一團黑乎乎的煙霧升起。

　　雖然不懂介入手術，但在場的主任們也都知道，那裏的煙霧意味著造影劑外泄，也就是血管破裂，在出血。

　　看煙霧的範圍，造影劑外泄的量還很大。

　　也就是說，患者的出血量很多。

　　操作間裏，都是主任級別的專家，他們雖然不會做介入手術，但是對某位同仁的操作進行點評，或者挑毛病，卻是他們所擅長的。

　　麻醉科主任張克民，其實和產科主任劉麗萍的想法一樣，他也不相信，一個規培醫生，能夠完成這種介入手術。

　　他本來是在等著王辰失敗，然後安排自己科裏的麻醉醫生來給患者進行全麻，劉麗萍主任開始開刀做手術。

　　可是，一直到現在，這個規培醫生做的，很順利啊。

　　重症監護室主任也在等著挑刺，可是，目前為止，是一點兒毛病也沒看出來啊……

　　也不是一點兒毛病沒有，太快了，這就是個毛病……

　　患者由於失血過多，血管已經癟了，但是王辰依然是一針見血，成功穿入動脈。

　　導絲進入，王辰在裏面點開影像系統，圖像傳出，導絲恰好位於髂內動脈分支處。

　　不說別的，光是這一手，就足以讓人嘖嘖稱奇了。

　　於大年看著裏面的王辰，欣慰的同時，竟然還有些擔心。

　　欣慰自然是因為他太優秀了，做介入竟然也這麼強。然而，他擔心是因為王辰會的太多了，學的太雜了。

　　一個人的精力畢竟是有限的，王辰在其他方面花費的精力多了，那麼，用來學習急診外科手術的時間就少了，這樣，終歸是不利於他在某個領域高精發展的。

　　王辰心無旁騖，專心手術，看著造影顯示的子宮內大量出血，比之前預計的還要多。

　　外面這些專家們也都觸目驚心，開始緊張起來，胎盤早剝，導致子宮動脈撕裂，引起大出血。

　　看著那麼一大團出血，他們甚至擔心，沒等劉主任做完溝通，患者就要死亡了。

　　王辰看到新鮮冰凍紅細胞的袋子癟了下去，立即更換事先準備好的另一袋。

　　手術繼續！

　　王辰操縱著導絲從粗大的上級血管經過分叉，進入細一些的下一級血管，猶如從河流的主幹進入小的支流一樣。

　　主幹裏的水流往往都是湍急的，慣性比較大，船隻要想從主幹順利進入支流，沒有豐富的擺渡經驗，肯定是做不到的。

　　所以，從主幹血管進入分支血管，也是如此。

　　然而，王辰手裏的導絲，就像是安裝了雷達似的，一頭就從左側髂內動脈紮進了左側子宮動脈。

　　如果有介入專業的人在場，看到王辰操作髂內動脈超選進入子宮動脈竟然如此的順暢，恐怕當場就會膜拜起來，然後高呼一聲：先生真乃神人也！

　　導絲到位，微導管開始進入。

　　速度很快，卻在每一處轉角困難點都順利通過，沒有絲毫的暴力，操作如同行雲流水般縱享絲滑。

　　開始注入凝膠海綿，然後封閉，一側子宮動脈栓塞成功。

　　沒有絲毫的停歇，王辰立即進行右側的操作。

　　一分鐘的時間，右側子宮動脈也被栓塞。

　　然後，重新造影，子宮內那團駭人的煙霧已經消失不見，也就意味著，止血成功。

　　把導絲、導管撤出，按壓止血，手術結束。

　　王辰看了一下牆上的時間，用時兩分五十秒，真的沒有超過三分鐘。

　　操作間裏，主任們都看傻眼了。

　　不挑毛病就渾身難受的重症監護室主任，看了一眼牆上掛著的表，一本正經的說道：“估算的時間不太準確啊，說好的三分鐘，差了十秒。”

　　只是，他說完這話後，就收到了其他幾位主任傳來的表示強烈鄙視的眼神。

“王辰說的是，不超過三分鐘。”即使這樣，護犢子的老於，也不幹。

　　說完，老於雙手抱在胸前，一副得意的樣子。

　　看到王辰順利完成手術，他心裏要比自己完成手術還要開心。

　　麻醉科主任張克民看著手術間裏的王辰，陷入沉思，他真的沒想到，這個規培生竟然真的完成了子宮動脈栓塞術，而且用時不到三分鐘。

　　一個外科醫生，會做介入也就算了，竟然還做的這麼高精。

“砰！”

　　就在眾人的思維一片混亂的時候，操作間的門突然被打開。

“患者家屬同意切除子宮，張主任，馬上安排麻醉師開始麻醉，護士清點器械，準備手術！”

　　產科劉麗萍主任臉色進來就沖著大家喊道，她終於和患者家屬完成了溝通。

　　然而，當她說完，劉主任卻發現這些人沒有動的，這讓她十分生氣，現在可是十萬火急的時刻。

“你們還愣著幹什麼，快去幹活啊！”劉麗萍主任煩躁的大聲吼道。

“那個，劉主任，介入手術完成了，子宮動脈已經被栓住，血止住了。”老於使出全身的洪荒之力才勉強忍住了心中的得意，然後，又老神在在的說道：“填塞紗布壓迫止血，還有一兩天後的引產，就由你們來做吧。”

“什麼？你說什麼？”劉麗萍主任眼睛驀然睜大，顯然，她不相信這個結果。

“手術做完了，子宮和患者都保住了，至於後面能不能成功引產，那就是你們的事兒了。”於大年不慌不忙的說道，說完，他臉上依然是滿滿的得意。

　　此時，操作臺上的螢幕，正在迴圈播放著王辰剛才操作的影像。

　　從第一次造影看到巨大的煙霧，後面是一氣呵成的栓塞，然後是另一側的造影，直到煙霧消失，即使不是幹介入的，劉主任也知道，這就意味著患者的子宮動脈被順利栓塞，出血被成功止住了。

　　真的成功了，而且還這麼快？

“好。很好。”

　　劉麗萍沒有了之前的煩躁，也像其他主任們一樣，陷入了迷離的狀態。

　　不過，看過手術成功，她的狀態已經放鬆下來了。

……

　　回急診的路上，於大年笑呵呵的向王辰問道：“為什麼要選擇明膠海綿，而不是彈簧圈或者栓塞劑？”

　　對於這個問題，王辰不假思索，回道：“因為凝膠海綿吸收血液後膨脹，形成栓塞，讓子宮動脈不再出血。而且凝膠海綿會在一周後重新溶解，到那時，出血點已經閉塞，子宮動脈再次恢復供血不會導致再次出血，子宮也不會壞死。”

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